急性阑尾炎必须动手术吗
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急性阑尾炎必须动手术吗
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急性阑尾炎通常建议手术治疗，但部分早期病例可尝试抗生素保守治疗。
1、保守治疗条件
发病48小时内、无穿孔或腹膜炎的单纯性阑尾炎，可在严密监测下使用头孢曲松联合甲硝唑等抗生素治疗。
2、手术必要性
化脓性/坏疽性阑尾炎或合并穿孔时，必须立即行腹腔镜阑尾切除术，避免感染性休克等严重并发症。
3、延迟手术风险
保守治疗后复发率高达15％-30％，反复发作可能导致腹腔粘连，增加后续手术难度。
4、特殊人群处理
儿童、孕妇及老年人更建议手术，因误诊风险高且病情进展快，保守治疗失败可能危及生命。
术后应避免剧烈运动1个月，饮食从流质逐步过渡到低纤维普食，定期复查血常规和腹部超声。
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