急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制主要与内脏神经反射、胚胎发育定位、炎症刺激扩散及牵涉痛传导等因素有关。
阑尾炎症早期刺激内脏神经,内脏痛觉定位模糊,常表现为脐周或上腹部牵涉痛。
胚胎时期中肠发育为回盲部结构,阑尾与脐周存在共同的神经节段支配,导致疼痛初始定位重叠。
炎症初期通过腹膜后神经丛传导,刺激T10脊神经节段对应的脐周皮肤区域产生痛觉。
炎症介质刺激腹腔神经丛,通过交感神经传导至脊髓后角,与体表传入神经发生会聚导致定位偏差。
建议出现持续性脐周痛伴转移性右下腹痛时及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药物掩盖病情。