大肠癌的发病机制主要涉及基因突变、慢性炎症刺激、不良生活习惯及遗传因素等多因素相互作用,具体表现为肠黏膜细胞异常增殖与恶性转化。
APC、KRAS等抑癌基因和原癌基因突变导致细胞周期失控,可能与长期接触亚硝胺类致癌物有关,表现为肠道息肉恶变,需通过肠镜筛查和靶向药物如西妥昔单抗干预。
溃疡性结肠炎等疾病持续刺激肠黏膜,IL-6等炎症因子促进细胞异常增生,伴随腹泻便血症状,需使用美沙拉嗪控制炎症并定期病理监测。
高脂低纤维饮食增加次级胆汁酸浓度,破坏肠道菌群平衡,诱发黏膜上皮异型增生,调整饮食结构可降低风险。
林奇综合征等遗传病携带错配修复基因缺陷,使DNA复制错误累积,需早筛并预防性使用阿司匹林。
保持膳食纤维摄入、控制红肉摄取量及规律运动有助于降低发病风险,高危人群建议定期进行粪便隐血和结肠镜检查。