阑尾炎多数情况下会引起明显疼痛,疼痛程度从右下腹隐痛到剧烈绞痛不等,主要与炎症发展阶段、阑尾位置、个体耐受性等因素有关。
初期表现为脐周或上腹部隐痛,可能伴随食欲减退、轻微恶心,此时炎症局限于阑尾黏膜层。
6-8小时后疼痛转移至右下腹(麦氏点),呈持续性钝痛,伴随低热和白细胞升高,提示炎症累及浆膜层。
阑尾化脓时出现右下腹剧烈跳痛,体温超过38℃,可能出现反跳痛和肌紧张,此时需紧急手术干预。
阑尾穿孔后腹痛可能暂时减轻,但随后出现全腹压痛和板状腹,提示弥漫性腹膜炎,属于危急重症。
确诊阑尾炎后应禁食禁水,避免按压腹部,儿童、老年人及孕妇症状可能不典型,需通过血常规和影像学检查明确诊断。