肺炎链球菌肺炎的症状主要有发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难。症状发展通常表现为早期寒战高热、进展期咳铁锈色痰、严重时可出现呼吸衰竭。
1. 发热起病急骤,体温可迅速升至39-40℃,伴有寒战,持续3-5天。需监测体温变化,必要时使用对乙酰氨基酚等退热药物。
2. 咳嗽初期为刺激性干咳,2-3天后出现典型铁锈色痰。可能与肺泡内红细胞渗出有关,可遵医嘱使用氨溴索等祛痰药物。
3. 胸痛病变累及胸膜时出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加重。需排除心肌梗死等急症,可配合胸部CT明确诊断。
4. 呼吸困难肺部实变导致通气功能障碍,出现呼吸急促、口唇发绀。重症需氧疗支持,必要时行机械通气治疗。
患病期间应保持充足水分摄入,选择高蛋白易消化饮食,避免剧烈运动加重缺氧症状。