6毫米肺结节通常建议定期随访观察,手术方式选择需根据结节位置、性质及患者个体情况综合评估,楔形切除与肺段切除各有适应症。
适用于外周型良性或低危结节,手术创伤小、恢复快,但可能存在切除范围不足的风险。术后需复查胸部CT确认切缘阴性。
针对中央型结节或疑似微浸润癌,可保证足够安全切缘,但需解剖肺段支气管血管,手术复杂度较高。术后可能需留置胸腔引流管。
需通过PET-CT、穿刺活检等手段明确结节性质,结合肺功能检查评估手术耐受性。多学科会诊有助于制定个体化方案。
两种术式均需进行呼吸功能锻炼,监测血气分析。肺段切除患者需更密切观察胸腔引流情况,警惕支气管胸膜瘘等并发症。
建议在胸外科专科医师指导下选择术式,术后保持均衡饮食并逐步恢复有氧运动,定期随访复查胸部CT。