宫颈癌癌前病变形成一般需要5-10年,实际时间受到HPV持续感染、免疫状态、吸烟习惯、多产史等多种因素的影响。
高危型HPV持续感染是主要诱因,病毒整合导致宫颈上皮细胞异常增生。可通过HPV疫苗接种、定期TCT筛查干预,药物可选干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂会加速病变进展。需监测CD4细胞计数,必要时采用抗逆转录病毒治疗,药物包括齐多夫定、拉米夫定、奈韦拉平。
烟草中致癌物促进宫颈上皮内瘤变。戒烟是首要措施,同时补充维生素E和β-胡萝卜素,药物可用复合维生素片、维生素E软胶囊、β-胡萝卜素软胶囊。
多次分娩造成的宫颈创伤增加感染概率。产后应及时修复宫颈,药物选择康复新液、宫颈炎康栓、苦参凝胶。
建议30岁以上女性每3年进行TCT联合HPV筛查,保持单一性伴侣并全程使用避孕套,适量补充叶酸和维生素C增强黏膜抵抗力。