重症哮喘音需立即就医,紧急处理包括吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素静脉注射及机械通气支持,常见诱因有过敏原暴露、呼吸道感染、剧烈运动和空气污染。
低氧血症时需通过鼻导管或面罩给予高流量氧气,维持血氧饱和度超过90%。
静脉注射甲泼尼龙缓解气道炎症,联合沙丁胺醇雾化吸入快速扩张支气管,危重时可使用肾上腺素皮下注射。
出现呼吸肌疲劳或二氧化碳潴留时需气管插管,采用压力控制模式进行机械通气,设置呼气末正压防止肺泡塌陷。
检测过敏原特异性IgE抗体,急性期后需长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症,避免冷空气及粉尘接触。
患者应随身携带速效支气管扩张剂,定期复查肺功能,居家使用峰流速仪监测病情变化,保持环境清洁减少尘螨滋生。