主动脉夹层的治疗
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主动脉夹层的治疗
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主动脉夹层可通过药物控制、介入治疗、外科手术、术后康复等方式治疗。主动脉夹层通常由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、外伤等原因引起。
1、药物控制
急性期需静脉注射降压药控制血压和心率，常用药物包括硝普钠、艾司洛尔、美托洛尔等，同时配合镇痛药物缓解剧烈胸痛症状。
2、介入治疗
对于Stanford B型夹层可采用主动脉腔内修复术，通过股动脉植入覆膜支架封闭破口，该微创手术创伤小且恢复快。
3、外科手术
Stanford A型夹层需紧急行升主动脉置换术，根据累及范围可能需同时进行主动脉瓣置换或冠状动脉移植等复合手术。
4、术后康复
术后需长期服用降压药和抗凝药物，定期复查主动脉CT，避免剧烈运动和负重，控制血压在120/80mmHg以下。
患者出院后应保持低盐饮食，监测血压变化，避免咳嗽和便秘等增加胸腔压力的动作，按医嘱定期复查随访。
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