蛀牙的根管治疗过程中通常会有轻微不适,但现代麻醉技术可使疼痛感显著降低。治疗疼痛程度主要与牙髓炎症状态、麻醉效果、患者敏感度、医生操作技术等因素相关。
活髓牙治疗时可能出现短暂刺痛,坏死牙髓一般无痛感。急性牙髓炎患者需先进行开髓引流缓解压力。
采用阿替卡因或利多卡因等局部麻醉剂可有效阻断神经传导。对麻醉不敏感者可考虑追加麻醉剂量。
疼痛阈值较低的患者可选择笑气镇静或口服镇痛药预处理。儿童患者建议采用无痛橡皮障隔离技术。
使用镍钛器械进行根管预备能减少机械刺激。显微镜辅助治疗可精准清理感染组织,降低术后反应。
治疗后24小时内可能出现咬合不适,避免用患侧咀嚼,若出现持续肿胀或剧痛需及时复诊。定期口腔检查能早期发现龋齿,避免发展到需根管治疗的程度。