子宫腺肌瘤怀孕多数情况下风险可控,但可能增加流产、早产等并发症概率。主要影响因素有肌瘤位置、大小、数量及孕期激素变化。
黏膜下肌瘤可能影响胚胎着床或压迫胎儿空间,需通过超声监测评估风险,必要时孕前考虑宫腔镜手术切除。
直径超过5厘米的肌瘤可能引发宫缩异常或胎位不正,孕期需加强产检频率,避免剧烈运动诱发肌瘤变性。
孕期雌激素升高可能刺激肌瘤增长,导致疼痛或红色变性,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解症状,禁用非甾体抗炎药。
合并较大肌瘤的孕妇可能需剖宫产,术中可同步剔除浆膜下肌瘤,但黏膜层肌瘤剔除可能增加大出血风险。
建议孕前进行肌瘤评估,孕期每4周复查超声,出现持续腹痛或阴道流血立即就医。日常避免高雌激素食物如蜂王浆,适量补充铁剂预防贫血。