氨基酸代谢异常可能由遗传缺陷、酶缺乏、营养不良、肝肾疾病等原因引起,可通过饮食调整、药物替代、器官功能支持、基因治疗等方式干预。
苯丙酮尿症等单基因遗传病导致代谢酶缺失,表现为智力障碍、尿液异味。需终身限制苯丙氨酸摄入,补充特制奶粉,使用沙丙蝶呤等药物降低血苯丙氨酸水平。
酪氨酸血症因延胡索酰乙酰乙酸水解酶缺陷,引发肝损伤和佝偻病。需低酪氨酸饮食,联合尼替西农抑制酪氨酸降解途径,严重时需肝移植。
长期蛋白质摄入不足或维生素B6缺乏影响转氨基作用,导致生长迟滞和贫血。调整膳食结构,补充维生素B6及必需氨基酸混合制剂可改善症状。
肝硬化或肾衰竭患者尿素循环障碍,血氨升高引发脑病。限制蛋白摄入,使用门冬氨酸鸟氨酸促进氨代谢,严重时需血液净化治疗。
新生儿筛查可早期发现遗传性氨基酸代谢病,确诊后需在营养师指导下制定个性化饮食方案,定期监测血氨基酸水平及脏器功能。