瘢痕癌术后复发症状主要包括局部肿块再现、伤口经久不愈、异常出血渗液、皮肤颜色改变等。复发可能与手术切除不彻底、局部慢性刺激、免疫抑制状态、肿瘤生物学特性等因素相关。
原手术区域出现新发硬结或隆起,质地较硬且生长迅速。可能与残留癌细胞增殖有关,需通过病理活检确诊,治疗包括扩大切除术联合放疗。
术后创面长期不愈合或愈合后反复破溃。常见于局部血供不良或感染,需清创后采用皮瓣修复,可配合使用重组人表皮生长因子凝胶。
瘢痕表面出现自发性渗血或脓性分泌物。提示肿瘤侵犯血管或继发感染,需进行肿瘤根治术,术后可选用顺铂等化疗药物。
瘢痕周围出现色素沉着或减退斑块。可能与肿瘤细胞浸润真皮层有关,需行Mohs显微描记手术,必要时进行前哨淋巴结活检。
术后应定期进行皮肤镜检查和肿瘤标志物监测,保持创面清洁干燥,避免紫外线照射和机械摩擦刺激复发部位。