鼻窦癌恶性治疗需综合手术切除、放射治疗、化学治疗及靶向治疗,具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。
早期局限性肿瘤可通过鼻内镜手术或开放性手术彻底切除,中晚期患者需联合颈淋巴结清扫,术后需病理检查明确切缘情况。
作为术后辅助治疗或无法手术者的主要治疗手段,调强放疗可精准杀伤残留癌细胞,常见副作用包括黏膜炎和皮肤反应。
顺铂、多西他赛等药物可术前缩小肿瘤或术后杀灭转移灶,骨髓抑制和胃肠道反应需密切监测,多采用联合用药方案。
针对EGFR等特定基因突变的西妥昔单抗可阻断肿瘤生长信号,需配合基因检测使用,可能出现痤疮样皮疹等不良反应。
治疗期间需加强营养支持,选择高蛋白流质饮食,定期复查鼻窦CT和肿瘤标志物,出现头痛加重或视力变化应立即就诊。