臂丛神经损伤可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。损伤程度从轻度牵拉到完全断裂,处理原则需根据神经损伤类型分级制定。
适用于轻度牵拉伤或神经震荡,通过制动休息、营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子促进修复,观察3-6个月功能恢复情况。
中重度损伤需联合使用神经节苷脂钠注射液、地巴唑片等改善微循环,配合醋酸泼尼松龙注射液减轻神经水肿,疼痛明显者可短期使用加巴喷丁胶囊。
恢复期采用低频脉冲电刺激、超短波治疗等促进神经再生,配合针灸、推拿改善局部血液循环,需在康复师指导下循序渐进进行功能锻炼。
完全断裂或观察期无恢复者需行神经松解术、神经移植术等,术后配合系统性康复训练,最佳手术时机为损伤后3-6个月内。
早期干预可显著改善预后,恢复期间需避免过度牵拉患肢,加强富含维生素B族的饮食摄入,定期复查肌电图评估神经修复进度。