臂丛神经损伤预后如何
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臂丛神经损伤预后如何
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臂丛神经损伤的预后差异较大，轻度牵拉伤可能数月恢复，严重撕裂伤可能遗留永久功能障碍。预后主要与损伤程度、治疗时机、康复训练、合并症等因素有关。
1、损伤程度
神经震荡或轴索断裂者恢复概率高，根性撕脱伤需手术修复且效果有限。早期肌电图检查可帮助判断损伤性质。
2、治疗时机
伤后3-6个月内进行神经松解或移植手术效果较好，延误治疗可能导致肌肉萎缩。急性期需用甲钴胺等神经营养药物。
3、康复训练
系统康复能预防关节挛缩和肌肉萎缩，包括电刺激、被动活动、渐进抗阻训练。需在康复师指导下长期坚持。
4、合并症
合并血管损伤或脊髓损伤者预后较差，复杂损伤需多学科联合治疗。疼痛管理可选用加巴喷丁等药物。
建议定期复查肌电图评估神经再生情况，配合高压氧等辅助治疗，避免患肢过度负重。营养补充需注重维生素B族和蛋白质摄入。
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