胸膜粘连肥厚可能影响呼吸功能,主要症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽等,病情发展通常表现为早期轻度不适、进展期活动受限、终末期静息状态呼吸困难。
早期可能仅表现为活动后轻微气短,胸膜增厚尚未显著限制肺扩张,此时肺功能检查可能显示轻度限制性通气障碍。
随着粘连加重可出现持续性胸痛伴深吸气受限,肺活量下降明显,部分患者出现低氧血症,需通过胸部CT评估粘连范围。
广泛胸膜钙化可导致患侧胸廓塌陷,健侧代偿性肺气肿,出现静息呼吸困难,严重者需考虑胸膜剥脱术治疗。
结核性胸膜炎、脓胸、血胸等疾病治愈后常见胸膜肥厚,石棉肺等职业肺病也可导致弥漫性胸膜增厚。
建议定期进行肺功能监测,避免呼吸道感染,重度呼吸受限患者需在呼吸科评估手术指征,术后配合呼吸康复训练。