肺结核胸膜粘连可通过抗结核药物治疗、胸腔积液引流、胸膜剥脱术、肺康复训练等方式治疗。肺结核胸膜粘连通常由结核分枝杆菌感染、胸膜炎症反应、纤维蛋白沉积、胸膜增厚等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物可杀灭结核分枝杆菌。结核性胸膜炎可能导致胸痛、低热等症状,需遵医嘱完成6-9个月规范用药。
大量胸腔积液时需行穿刺引流,缓解呼吸困难。结核性胸水常呈淡黄色渗出液,引流后可能需注入尿激酶减少粘连。
严重胸膜增厚影响肺功能时需手术剥离。胸膜纤维板形成可能导致限制性通气障碍,术后需配合呼吸训练。
腹式呼吸、吹气球等训练可改善肺通气。粘连可能导致患侧胸廓塌陷,训练应循序渐进避免气胸。
治疗期间需加强营养摄入,每日保证优质蛋白和维生素补充,避免剧烈运动加重胸痛症状,定期复查胸部CT评估粘连程度。