碳酸锂缓释片过量服用可能导致轻度中毒反应如恶心呕吐,严重时可引发心律失常或肾功能损害,需立即就医处理。过量危害主要与血药浓度升高有关,影响因素包括服药剂量、个体代谢差异、合并用药及基础疾病。
过量初期常见恶心呕吐腹泻,与锂离子刺激胃肠黏膜有关。可遵医嘱使用蒙脱石散保护黏膜,甲氧氯普胺缓解呕吐,必要时静脉补液纠正脱水。
血锂浓度超过1.5mmol/L会出现手抖嗜睡,严重时意识模糊。需监测电解质,使用苯妥英钠控制抽搐,严重者需血液透析清除过量锂离子。
血锂浓度超过2.0mmol/L可能引发心动过缓。需持续心电监护,静脉注射阿托品改善传导阻滞,必要时使用临时起搏器维持心率。
长期过量可导致肾小管功能异常。定期检测尿比重和肌酐清除率,避免联用利尿剂,严重肾损伤需进行血液净化治疗。
发现服药过量应立即停用碳酸锂,携带药品包装至急诊科就诊前可适量饮用淡盐水帮助稀释血药浓度,但禁止自行催吐或服用其他药物。