肺炎引起的呼吸衰竭属于危急重症,严重程度与基础肺功能、感染病原体类型及治疗时机密切相关,需立即医疗干预。
慢性阻塞性肺疾病等基础肺病患者更易发展为重症呼吸衰竭,临床表现为血氧饱和度快速下降,需紧急氧疗或无创通气支持。
金黄色葡萄球菌、军团菌等致病微生物可导致快速肺实质损伤,引发急性呼吸窘迫综合征,需针对性抗感染治疗联合机械通气。
多器官功能障碍综合征是主要致死原因,需监测肝肾功能及循环指标,重症监护室多学科协作可降低病死率。
发病48小时内获得有效抗生素治疗可显著改善预后,延迟处理可能导致不可逆肺纤维化,需早期行支气管肺泡灌洗明确病原学。
确诊后应立即住院治疗,高流量氧疗无效时需考虑气管插管,恢复期应进行呼吸康复训练改善肺功能储备。