小肠多发性溃疡可能是克罗恩病,也可能是肠结核、非甾体抗炎药相关性肠病、白塞病等疾病。克罗恩病属于慢性炎症性肠病,典型表现为节段性、透壁性肠道病变伴溃疡形成。
克罗恩病可能与遗传易感性、肠道菌群失调等因素有关,通常表现为腹痛、腹泻、体重下降。治疗可遵医嘱使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物。
肠结核多继发于肺结核,与结核分枝杆菌感染相关,常见症状包括低热、盗汗、右下腹痛。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
长期使用非甾体抗炎药可能导致小肠黏膜损伤,表现为隐匿性出血或溃疡。需停用相关药物,必要时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
白塞病属于全身性血管炎,可伴发口腔溃疡、生殖器溃疡及肠道溃疡。治疗需免疫抑制剂如环磷酰胺联合糖皮质激素。
建议患者完善肠镜、病理活检及结核相关检查明确诊断,避免自行用药,日常需注意低渣饮食并记录症状变化。