分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、腺样体肥大等原因引起,可通过药物治疗、咽鼓管吹张、鼓膜穿刺、手术等方式治疗。
咽鼓管堵塞或开放异常可能导致中耳负压和积液,表现为耳闷、听力下降。可通过咀嚼口香糖、捏鼻鼓气等促进咽鼓管开放,药物可选用桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。
感冒或鼻炎可能引发咽鼓管黏膜肿胀,导致中耳通气受阻。需治疗原发病,可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂,配合黏液促排剂如乙酰半胱氨酸颗粒。
过敏性鼻炎可能诱发咽鼓管水肿,伴随鼻痒、喷嚏。需避免接触过敏原,口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂,鼻喷色甘酸钠气雾剂。
儿童腺样体增生可能压迫咽鼓管咽口,表现为睡眠打鼾、反复中耳炎。轻度可观察,重度需行腺样体切除术,药物辅助使用孟鲁司特钠咀嚼片、鼻用激素喷雾。
建议保持鼻腔通畅,避免用力擤鼻,急性期可热敷耳部,饮食宜清淡,适当补充维生素A、D增强黏膜抵抗力。