小儿分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的非化脓性炎症,常见于儿童上呼吸道感染后,疾病按程度可分为轻度鼓室积液、持续性积液伴耳闷、听力明显减退、罕见粘连性中耳炎。
遗传因素如腭裂患儿咽鼓管功能异常,可通过咽鼓管吹张治疗;细菌病毒感染后引发咽鼓管阻塞,需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或桉柠蒎肠溶软胶囊。
早期表现为耳闷胀感,进展期出现听力下降,偶发耳鸣,终末期可能形成鼓室硬化。家长需观察儿童对声音反应迟钝、频繁抓耳等行为。
通过耳镜检查可见鼓膜内陷,声导抗测试呈B型曲线,纯音测听显示传导性聋。建议家长发现症状后及时就诊耳鼻喉科。
急性期可用鼻用糖皮质激素如布地奈德,积液超过3个月需鼓膜置管。避免二手烟暴露,哺乳期婴儿保持正确喂养姿势。
日常注意预防感冒,避免用力擤鼻,可适当咀嚼无糖口香糖帮助咽鼓管开放,若出现持续听力下降应及时复查听力。