什么原因导致糖尿病足溃疡？
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什么原因导致糖尿病足溃疡？
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糖尿病足溃疡可能由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、足部感染等原因引起，可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、伤口护理等方式干预。
1、长期高血糖
持续血糖升高会损伤血管内皮细胞，导致组织缺血缺氧。需通过胰岛素或口服降糖药控制血糖水平，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、周围神经病变
高血糖引起神经纤维脱髓鞘，导致痛觉减退和足部压力异常分布。可应用甲钴胺修复神经，配合硫辛酸改善微循环，疼痛明显时使用普瑞巴林。
3、血管病变
糖代谢异常加速动脉粥样硬化，造成下肢供血不足。需进行血管评估，严重狭窄者考虑介入手术，药物可选贝前列素钠、沙格雷酯改善血流。
4、足部感染
皮肤屏障破坏后易继发细菌感染，常见金黄色葡萄球菌和厌氧菌混合感染。根据药敏结果选用头孢呋辛、克林霉素等抗生素，深部感染需外科清创。
日常需保持足部清洁干燥，选择宽松透气的鞋袜，每日检查足部皮肤变化，发现破损及时就医处理。
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