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怀孕七个月检查发现乙肝可通过定期监测、抗病毒治疗、免疫调节、母婴阻断等方式干预。乙肝病毒感染可能由母婴传播、血液接触、免疫功能低下、病毒变异等原因引起。
1、定期监测
每4-6周复查肝功能、乙肝病毒DNA载量及超声，评估肝脏炎症活动度。孕期激素变化可能导致病毒复制活跃，需动态观察病情进展。
2、抗病毒治疗
病毒载量超过10^6 IU/ml时建议使用替诺福韦酯或替比夫定。这两种药物妊娠安全性较高，可有效抑制病毒复制，降低母婴传播概率至5％以下。
3、免疫调节
对于乙肝表面抗原阳性但肝功能正常者，可暂不用药。通过保证优质蛋白摄入、补充维生素B族等方式维持免疫稳态，产后需重新评估抗病毒指征。
4、母婴阻断
新生儿出生12小时内需联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成后续疫苗接种程序。母乳喂养非禁忌，但乳头皲裂时应暂停。
孕期需严格避免肝毒性药物，保证充足休息，分娩时选择具备乙肝母婴阻断资质的医疗机构。
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