胸膜肥厚粘连早期表现为轻度胸痛,进展期可能出现呼吸困难,终末期可伴随肺功能严重下降。
1、轻度胸痛
胸膜受牵拉引发钝痛,咳嗽或深呼吸时加重,部分患者伴有低热,需通过胸部CT明确粘连范围。
2、呼吸受限
胸廓扩张度降低导致活动后气促,肺活量检测可见限制性通气障碍,常见于结核性胸膜炎后遗症。
3、干咳不止
胸膜神经末梢受刺激引发反射性咳嗽,夜间平卧时症状明显,需与支气管哮喘进行鉴别诊断。
4、肺功能下降
广泛粘连会导致患侧胸廓塌陷,出现长期低氧血症,严重者需考虑胸膜剥脱术治疗。
确诊后应避免剧烈运动,定期复查肺功能,结核病史患者需完成规范抗结核治疗。