膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,可松弛输尿管并缓解疼痛,需配合每日饮水2000毫升以上。
针对直径6-20毫米的结石,通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出,可能出现血尿或肾绞痛,术后需复查超声确认排石效果。
适用于较大或嵌顿性结石,经尿道置入内窥镜直接钳取或激光碎石,可能与前列腺增生或尿道狭窄有关,表现为排尿中断或尿频。
仅用于合并膀胱憩室或巨大结石,通过耻骨上切口取出结石,通常与神经源性膀胱或解剖异常相关,术后需留置导尿管1-2周。
建议减少高草酸食物摄入,每日保持适量运动促进排石,术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。