带状疱疹结痂后仍可能疼痛,疼痛程度从轻微不适到持续剧痛不等,主要与神经损伤程度、个体免疫力、治疗及时性、年龄因素有关。
水痘-带状疱疹病毒侵袭神经节可能导致后遗神经痛,表现为灼烧感或针刺感。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、阿米替林片等药物缓解。
免疫功能低下者病毒清除延迟,易出现长期疼痛。建议加强营养摄入,必要时使用干扰素凝胶、转移因子口服液等免疫调节剂。
发病72小时内未规范抗病毒治疗可能加重神经炎症。急性期应使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等药物抑制病毒复制。
60岁以上患者约有30%会发展为带状疱疹后神经痛。老年患者早期可联合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
结痂后保持创面清洁干燥,避免抓挠,疼痛持续超过1个月需到疼痛科或神经内科就诊评估。