凝血问题筛查通常在孕12周前完成首次检查,实际时间受到孕前病史、孕期出血倾向、高龄妊娠、多胎妊娠等多种因素的影响。
有血栓病史或凝血功能障碍者需在孕8周内完成凝血四项检查,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。
孕期出现异常出血或淤斑时需立即检查D-二聚体、纤维蛋白原等指标,排除胎盘早剥等并发症。
35岁以上孕妇建议在孕11-13周加查抗凝血酶Ⅲ活性检测,高龄产妇血栓风险显著增加。
双胎及以上妊娠需在孕早期增加凝血功能监测频率,多胎孕妇血液高凝状态更明显。
建议孕妇定期进行产前检查,保持适度运动促进血液循环,出现下肢肿痛或呼吸困难等症状需立即就医。