房扑和房颤是两种常见的心律失常,主要区别在于心房电活动的规律性和心室率。房扑表现为心房快速而规律的收缩,心室率通常规则;房颤则是心房快速且不规则的颤动,心室率绝对不齐。
房扑的心房电活动呈规律的锯齿状扑动波,频率约250-350次/分;房颤的心房电活动为杂乱无章的颤动波,频率超过350次/分。
房扑的心室率通常规则,多为150次/分左右;房颤的心室率绝对不齐,波动范围大,可能从100-180次/分不等。
房扑患者多有心悸、乏力症状,部分可耐受;房颤症状更明显,常伴胸闷、气短,血栓栓塞风险更高。
房扑可通过射频消融根治;房颤治疗以控制心室率、抗凝为主,消融成功率相对较低。
出现心悸等症状应及时做心电图检查,确诊后需遵医嘱进行抗凝治疗并定期心内科随访。