房颤的治疗方案需个体化制定,复杂程度主要取决于患者基础疾病、症状严重程度及并发症风险。
抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮可调节心律,抗凝药物如华法林、达比加群酯用于预防血栓,需定期监测凝血功能。
对急性发作或药物无效者可采用电复律,短期成功率较高,但可能需配合抗凝治疗维持窦性心律。
通过射频消融隔离肺静脉异常电信号,适合反复发作的阵发性房颤,单次手术成功率约60-80%。
合并心脏瓣膜病变等器质性疾病时,可能需同期进行迷宫手术等外科干预,创伤较大但效果持久。
建议房颤患者定期心内科随访,控制血压血糖等基础疾病,避免酗酒及过度劳累等诱发因素。