围产期避免脑瘫需从产前保健、分娩监护、新生儿护理、高危因素干预四方面入手,重点控制早产、缺氧、感染等风险因素。
1、产前保健规范孕期检查筛查妊娠高血压、糖尿病等基础疾病,补充叶酸预防神经管缺陷,避免接触辐射及有毒物质。建议孕妇每日补充400微克叶酸。
2、分娩监护严密监测胎心及产程进展,及时处理胎儿窘迫。对于臀位等异常胎位需评估剖宫产指征,预防分娩过程中脑部机械性损伤。
3、新生儿护理出生后立即进行阿普加评分,对窒息新生儿及时复苏。维持体温稳定,监测黄疸水平,预防胆红素脑病导致的后遗症。
4、高危因素干预针对早产儿需进行脑发育评估,对颅内出血患儿给予神经保护措施。接种疫苗预防脑膜炎等中枢神经系统感染性疾病。
围产期保持均衡营养,避免吸烟饮酒等不良习惯,出现胎动异常或破水等情况需立即就医。定期进行儿童神经发育筛查有助于早期发现异常。