胆结石疼痛怎么治
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胆结石疼痛怎么治
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胆结石疼痛可通过解痉镇痛药物、抗生素治疗、内镜取石、胆囊切除术等方式缓解。胆结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩异常等原因引起。
1、解痉镇痛药物
胆绞痛发作时可使用山莨菪碱、间苯三酚、哌替啶等药物松弛Oddi括约肌，缓解痉挛性疼痛。需注意药物可能引发口干、心悸等副作用。
2、抗生素治疗
合并胆道感染时需用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制炎症。感染常表现为发热、寒战、黄疸，与细菌逆行感染有关。
3、内镜取石
对于胆总管结石可行ERCP取石术，通过十二指肠镜取出结石。该方法创伤小，适用于结石直径小于1厘米且无严重并发症者。
4、胆囊切除术
反复发作或合并胆囊炎者需行腹腔镜胆囊切除术。手术可彻底解决结石复发问题，术后需低脂饮食避免消化不良。
急性发作期应禁食并卧床休息，缓解后逐步过渡到低脂高纤维饮食，避免油腻食物及暴饮暴食诱发疼痛。
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