生育后痛经可能自愈,但存在个体差异,主要与激素水平变化、子宫位置改变、子宫内膜异位症缓解、盆腔炎症减轻等因素有关。
妊娠期孕激素水平升高可能抑制前列腺素合成,产后激素重新平衡可能缓解原发性痛经。建议定期复查激素水平,必要时遵医嘱使用布洛芬、萘普生或避孕药调节。
分娩可能改善子宫过度后倾屈曲,减轻经血排出阻力。产后进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,若持续疼痛需排除子宫腺肌病。
妊娠期闭经可能使异位内膜萎缩,但病灶可能产后复发。表现为进行性加重痛经,可遵医嘱使用地诺孕素、戈舍瑞林或手术切除。
分娩可能疏通输卵管粘连,但慢性炎症需规范治疗。伴随下腹坠痛时,医生可能开具头孢克肟、甲硝唑或多西环素。
产后保持腹部保暖,适量补充欧米伽3脂肪酸和维生素E,出现持续剧烈痛经应及时妇科检查排除器质性疾病。