扁桃体肿大是否需要切除需根据病情严重程度决定,多数情况下可通过保守治疗缓解,少数反复感染或引发并发症的患者需手术切除。
轻度肿大可通过抗生素如阿莫西林、头孢克洛控制感染,配合布洛芬缓解疼痛,日常用淡盐水漱口减少炎症刺激。
长期肿大导致夜间憋气或血氧下降时,需考虑切除。可能与腺样体肥大有关,表现为打鼾、晨起头痛,可通过多导睡眠监测确诊。
每年发作超过5次或引发周围脓肿,建议手术。常见病原体为链球菌,伴随发热、吞咽困难,需进行脓液培养指导用药。
儿童患者需先排除免疫缺陷病,如IgA缺乏症可能表现为持续肿大,家长需监测体温变化并记录发作频率。
术后需避免辛辣食物两周,选择温凉流质饮食,用生理盐水喷雾保持口腔清洁,三个月内避免剧烈运动防止出血。