肠瘘可能由创伤性损伤、炎症性肠病、术后并发症、肠道肿瘤等原因引起,可通过手术治疗、营养支持、感染控制、瘘口护理等方式治疗。
腹部外伤或医源性操作可能导致肠壁破损形成瘘管,表现为肠内容物异常外漏,需通过清创修补手术联合肠外营养支持治疗。
克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症可侵蚀肠壁形成瘘管,常伴随腹痛腹泻,需使用美沙拉嗪、英夫利昔单抗等药物控制炎症。
肠道手术后吻合口愈合不良可能引发肠瘘,需禁食并采用奥曲肽减少消化液分泌,严重时需二次手术修复。
肿瘤浸润导致肠壁穿孔形成瘘管,可能伴随消瘦便血,需手术切除病灶并配合卡培他滨等化疗药物。
肠瘘患者应选择低渣高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期监测瘘口周围皮肤状况,遵医嘱进行阶段性营养评估。