心绞痛能拔牙吗
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心绞痛能拔牙吗
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心绞痛患者拔牙需谨慎评估心血管状态，多数情况下需先控制心绞痛发作后再考虑拔牙。拔牙可行性主要与心绞痛稳定程度、近期发作频率、血压控制情况及牙科手术风险评估有关。
1、稳定性评估：
稳定型心绞痛患者若近期无频繁发作，血压控制在正常范围，经心血管医生评估后可考虑拔牙。需提前准备硝酸甘油等急救药物。
2、发作频率：
过去一个月内心绞痛发作超过2次者，建议暂缓拔牙。急性冠脉综合征患者需推迟所有非必要口腔治疗。
3、血压控制：
未控制的高血压会增加拔牙时心血管意外风险。收缩压超过160毫米汞柱时应优先调控血压。
4、风险评估：
复杂拔牙手术需联合心内科医生进行术前评估。简单牙齿松动拔除风险较低，阻生智齿拔除等创伤较大操作需格外谨慎。
拔牙前应进行心电图检查，选择上午时段操作，全程心电监护，避免使用含肾上腺素的麻醉剂。术后密切观察胸痛症状变化。
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