心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、情绪应激、寒冷刺激等原因引起,通常表现为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可放射至左肩或下颌。
冠状动脉暂时性收缩导致心肌缺血,常由吸烟、酗酒诱发。治疗需舌下含服硝酸甘油缓解症状,日常应避免刺激因素。可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、地尔硫卓、尼可地尔等药物。
冠状动脉斑块狭窄减少血流,多与高血压、高脂血症相关。需控制血压血脂,严重者行支架手术。伴随心悸气短时可用阿托伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯。
紧张焦虑促使儿茶酚胺分泌增加,加重心脏负荷。心理疏导联合腹式呼吸训练可改善,急性发作时需立即休息并服药。
低温引起血管收缩,心肌耗氧量增加。冬季外出需保暖防护,既往病史者应随身携带急救药物。
心绞痛患者需低盐低脂饮食,适度有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,随身备急救药物并及时记录发作情况。