杨梅疮是梅毒二期的典型皮肤表现,属于性传播疾病,临床特征为全身性玫瑰色斑疹、丘疹或脓疱,伴随淋巴结肿大。该病症由梅毒螺旋体感染引起,需通过青霉素治疗、血清学检测、接触者筛查及规范随访进行干预。
梅毒螺旋体经黏膜或破损皮肤侵入人体,通过血液播散引发全身病变。高危性行为是主要传播途径,母婴垂直传播可导致先天性梅毒。
初期表现为硬下疳,二期出现铜红色圆形皮疹(杨梅疮,多分布于躯干四肢,皮疹无痛痒但传染性强,可能伴随发热、咽痛等全身症状。
需进行快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验双重检测,皮损处暗视野显微镜检查可发现螺旋体,脑脊液检查用于评估神经梅毒。
苄星青霉素是首选药物,过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗期间禁止性接触,性伴侣需同步筛查,治愈后需定期复查血清滴度。
患者应避免搔抓皮损防止继发感染,治疗期间禁止献血,日常需加强营养摄入并保持规律作息,所有贴身衣物需高温消毒处理。