孕吐通常从怀孕5-6周开始出现,高峰期集中在8-10周,多数孕妇在12-16周逐渐缓解,实际出现时间与个体激素水平、胃肠敏感度、精神压力、多胎妊娠等因素相关。
人绒毛膜促性腺激素水平快速上升刺激呕吐中枢,可通过少量多餐、口服维生素B6缓解,严重者需医生评估使用多西拉敏或昂丹司琼。
孕激素松弛胃肠平滑肌导致胃酸反流,建议避免油腻食物,餐后保持直立位,必要时遵医嘱服用铝碳酸镁或雷尼替丁。
焦虑情绪可能加重恶心反应,可通过冥想调节,若合并睡眠障碍需在医生指导下短期使用苯海拉明。
双胎孕妇因激素倍增更易出现剧烈孕吐,需监测尿酮体,必要时住院补液治疗并静脉使用甲氧氯普胺。
孕吐期间建议选择苏打饼干、生姜制品等缓解症状,若出现体重下降超过5%或持续呕吐需及时产科就诊。