怀孕后终止妊娠的时间需根据孕周和终止方式决定,药物流产适用于49天内妊娠,手术流产适用于6-10周妊娠,实际时间受到孕囊大小、孕妇健康状况、终止方式选择、医疗机构规范等多种因素的影响。
米非司酮配伍米索前列醇的药物流产方案适用于停经≤49天的宫内妊娠,需在医生监护下使用,常见药物包括米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓。
负压吸引术适用于6-10周妊娠,钳刮术适用于10-14周妊娠,需排除生殖道炎症等禁忌症,手术方式选择与孕囊发育情况相关。
超过14周妊娠需住院行引产手术,常用依沙吖啶羊膜腔注射或水囊引产,需评估胎盘位置及胎儿情况,存在产后出血风险。
异位妊娠需紧急终止,瘢痕子宫妊娠需评估子宫肌层厚度,多次流产史者建议术前完善宫颈机能检查。
终止妊娠后需遵医嘱复查超声,观察阴道出血及感染迹象,两周内禁止盆浴,术后一个月避免性生活及重体力劳动。