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怀孕40多天可以选择药物流产或负压吸引术终止妊娠，具体方式需经超声确认孕囊位置及大小后由医生评估。终止妊娠的医疗操作主要有药物流产、负压吸引术两种。
1、药物流产
适用于孕49天内，通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠，需在医生监护下进行，可能出现不全流产需清宫。
2、负压吸引术
适用于孕10周内，通过机械性清除妊娠组织，手术时间短但需麻醉，存在子宫穿孔、感染等风险。
3、术前评估
需完善血常规、凝血功能、传染病筛查及超声检查，排除宫外孕及手术禁忌症。
4、术后护理
术后需观察出血量及腹痛情况，遵医嘱使用抗生素预防感染，2周内禁止盆浴及性生活。
终止妊娠后建议加强营养补充优质蛋白和铁剂，1个月内复查超声确认宫腔恢复情况，出现发热或持续出血需及时就医。
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