怀孕后药物流产存在一定风险,必须在医生严格监督下进行。药物流产的安全性主要与妊娠周期、药物禁忌症、个体健康状况、医疗条件等因素相关。
孕49天内使用米非司酮配伍米索前列醇相对安全,超过该周期可能导致不全流产,需紧急清宫手术。
哮喘、肾上腺疾病患者禁用前列腺素类药物,异位妊娠者绝对禁止药物流产,可能引发输卵管破裂大出血。
瘢痕子宫、贫血患者流产失败率较高,可能出现持续性阴道出血,需做好输血及急诊预案。
用药后需在观察室监测4-6小时,确认孕囊完整排出,出血量超过月经量两倍需立即干预。
药物流产后应卧床休息3天,1周内禁止盆浴及性生活,按时复查超声确认宫腔清洁,出现发热或剧烈腹痛需急诊处理。