真菌肺部感染存在复发可能,复发风险与免疫功能状态、治疗依从性、环境暴露、基础疾病控制等因素相关。
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等导致免疫力下降时,真菌易再次侵袭肺部。需定期监测CD4细胞计数,必要时使用伏立康唑、卡泊芬净等抗真菌药物预防。
未完成足疗程抗真菌治疗或自行停药,可能导致真菌未被彻底清除。建议严格遵医嘱使用两性霉素B、伊曲康唑等药物,完成6-12周标准疗程。
长期接触霉变谷物、禽类粪便等含曲霉菌的环境会增加再感染风险。高危人群需做好职业防护,改善居住环境通风除湿。
糖尿病血糖控制不佳、慢性阻塞性肺病急性发作等易诱发复发。需优化基础疾病管理,联合氟康唑等药物控制感染。
建议康复期定期复查胸部CT,保持均衡饮食与适度运动,避免接触潮湿霉变环境,出现咳嗽咳痰加重及时就诊。