肺部感染咳痰可能带血丝,常见于支气管炎、肺炎、肺结核、肺栓塞等疾病,症状按早期干咳→进展期脓痰→终末期血痰发展。
急性支气管炎可能因剧烈咳嗽导致黏膜毛细血管破裂,表现为少量血丝痰,通常无需特殊处理,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或右美沙芬缓解症状。
细菌性肺炎可能因炎症侵蚀肺组织引起痰中带血,伴随发热和胸痛,需使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢曲松等抗生素治疗。
结核分枝杆菌感染可能导致空洞形成和血管损伤,表现为午后低热和血痰,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
血栓阻塞肺动脉时可出现咯血和呼吸困难,属于急症,需立即使用低分子肝素、华法林等抗凝药物或进行溶栓治疗。
出现血痰应及时进行胸部CT和痰培养检查,治疗期间保持室内空气湿润,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱完成药物疗程。