肝炎引起的肝癌后期可通过靶向治疗、免疫治疗、姑息性手术、对症支持等方式治疗。肝癌后期通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、肿瘤转移、肝功能衰竭等原因引起。
使用索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物抑制肿瘤生长,治疗前需评估Child-Pugh分级,可能伴随消化道出血、高血压等不良反应。
采用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗调节免疫功能,可能与肿瘤突变负荷有关,常见症状包括免疫性肺炎、甲状腺功能异常等。
对门静脉癌栓可行减瘤手术缓解梗阻,与肿瘤局部浸润相关,术后需预防肝性脑病、腹腔感染等并发症。
通过镇痛泵控制癌痛,针对腹水进行限钠利尿,与白蛋白合成障碍有关,需监测电解质平衡及肾功能变化。
建议患者保持高热量低脂饮食,适当补充支链氨基酸,严格遵医嘱进行肝功能监测和抗病毒治疗,及时处理并发症。