何首乌通常能够滋肝补肾,常用于改善肝肾阴虚引起的症状。何首乌主要有生首乌与制首乌两种炮制品,其中制首乌经黑豆汁蒸制后补益作用更强,适用于肝肾不足导致的须发早白、头晕目眩、腰膝酸软等症状。
1、滋肝作用何首乌中的二苯乙烯苷类成分可调节肝脏脂质代谢,对酒精性或脂肪性肝损伤有一定保护作用。肝阴不足时可能出现视力模糊、胁肋隐痛,制首乌常与枸杞子、当归等配伍使用。需注意生首乌未经炮制时可能含蒽醌类衍生物,长期大量服用或导致肝毒性。
2、补肾功效何首乌能促进造血功能,改善肾精亏虚引起的脱发、耳鸣症状。其磷脂成分可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,对肾阳虚导致的生殖功能减退有辅助改善作用。经典方剂七宝美髯丹即以制首乌为主药,配伍补骨脂、当归等治疗肾虚精亏。
3、临床应用肝肾阴虚型高血压患者可在医生指导下使用首乌延寿片,该成药含制首乌、桑椹等成分。对于更年期综合征伴发的潮热盗汗,何首乌常与女贞子、旱莲草组成二至丸加减。使用时应避免与肝毒性药物联用,服药期间定期监测肝功能。
4、现代研究动物实验显示何首乌多糖能提升超氧化物歧化酶活性,减轻肾脏氧化应激损伤。其调节免疫作用对慢性肾炎蛋白尿有一定改善效果。但临床报道显示个别患者服用何首乌制剂后出现转氨酶升高,建议连续用药不超过3个月。
5、使用注意生首乌多用于润肠通便,滋肝补肾应选用炮制品。脾胃虚弱者需配伍白术、茯苓减轻滋腻碍胃作用。购买时选择正规药品如首乌丸、养血生发胶囊等中成药,避免使用未经质检的原材料自行煎煮。
日常可将制首乌10克与黑芝麻、核桃仁熬粥食用,每周2-3次为宜。肝肾阴虚者应避免熬夜、过量饮酒,适度练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作。若出现食欲减退、皮肤黄染等异常表现,应立即停用并就医检查肝功能。建议在中医师辨证指导下使用何首乌制剂,避免自行长期大量服用。