胆囊炎积脓是什么意思
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胆囊炎积脓是什么意思
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胆囊炎积脓是指胆囊因细菌感染导致脓液积聚，常见于急性胆囊炎合并胆管梗阻，可能由胆结石、胆道蛔虫、胆囊管狭窄等因素引起，需通过抗生素、穿刺引流或胆囊切除术治疗。
1、胆结石梗阻
胆囊结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积继发感染，表现为右上腹剧痛、发热，可使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，严重时需手术切除胆囊。
2、细菌感染
大肠杆菌、克雷伯菌等经胆道逆行感染胆囊，伴随寒战、黄疸，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素，并行胆汁培养指导用药。
3、胆道寄生虫
蛔虫钻入胆道引发胆管炎波及胆囊，出现阵发性绞痛、呕吐，除驱虫治疗外，需联合头孢哌酮舒巴坦控制感染，必要时内镜取虫。
4、胆囊缺血坏死
胆囊动脉栓塞或糖尿病血管病变导致胆囊壁坏死穿孔，病情危重需紧急手术，术后使用亚胺培南西司他丁抗感染并纠正休克。
胆囊炎积脓患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，术后定期复查腹部超声监测恢复情况，出现发热或腹痛加重须及时就医。
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