自然流产后不孕可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、输卵管堵塞、免疫因素等原因引起,可通过药物调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
流产刮宫可能导致基底层损伤,表现为月经量少或闭经。建议通过雌激素类药物促进内膜生长,如戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片,配合阿司匹林改善内膜血流。
黄体功能不足或甲状腺异常可能影响受孕,需检测性激素六项和甲功。常用药物包括黄体酮胶囊、来曲唑片,甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素钠片。
流产感染可能导致输卵管粘连,表现为下腹隐痛。可通过子宫输卵管造影评估,轻度粘连行通液治疗,严重者需腹腔镜手术松解粘连。
抗磷脂抗体等异常可能引发反复流产,需检测抗核抗体谱。确诊后可使用低分子肝素钙注射液、醋酸泼尼松片等免疫调节剂,必要时进行淋巴细胞免疫治疗。
建议规律作息并监测排卵,避免过度焦虑,流产后3-6个月是黄金备孕期,超过1年未孕需系统检查。