硬皮病的初期症状主要包括雷诺现象、皮肤紧绷、关节疼痛、吞咽困难等表现,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
手指或脚趾遇冷或情绪激动时出现苍白、发紫、潮红三相变色,可能与血管痉挛有关。建议避免寒冷刺激,遵医嘱使用硝苯地平、伊洛前列素、西地那非等血管扩张药物。
早期常见手指、面部皮肤肿胀发亮,逐渐变硬失去弹性,可能与胶原蛋白过度沉积有关。可尝试保湿护理,严重时需使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、青霉胺等免疫抑制剂。
晨僵和关节活动受限常见于指间关节,可能伴肌腱摩擦感,与滑膜炎相关。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布可缓解症状,需配合康复训练。
食管运动功能下降导致固体食物难以下咽,可能伴反酸烧心,与平滑肌纤维化有关。建议少食多餐,使用奥美拉唑、多潘立酮、莫沙必利等改善胃肠动力药物。
出现上述症状应及时到风湿免疫科就诊,日常注意肢体保暖,避免吸烟,定期监测心肺功能变化。